你当前所处位置:

关于基层医疗卫生服务体系建设界别协商情况的报告

来源:

日期:2017-07-05 09:41:00

责任编辑:平凉市政协

字体大小: 

(2017年6月19日政协平凉市第四届委员会第四次主席会议通过) 

 

按照市政协《2017年协商调研工作计划》,4月上,市政协组织部分医药卫生界委员市政协科教文史卫体委员会、市卫计委相关人员深入庄浪县、崆峒区县级医院、部分乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室等医疗卫生服务机构开展调研,并召开协商座谈会,围绕“完善基层医疗卫生服务体系”协商议政、建言献策 

委员们认为,近年来,在市委、市政府的正确领导下,在各级医疗卫生部门的努力下,我市医疗卫生工作围绕国家“保基本、强基层、建机制”的医改总要求,以满足基层群众医疗卫生服务需求为重点,加强基层公共卫生服务和医疗服务能力建设,医疗卫生资源实现了扩量提质,基本建立以县医疗单位为龙头乡镇卫生院、社区服务中心为枢纽村卫生室为支撑的三级医疗预防保健服务网络,医疗服务能力明显增强,群众看不了病、看不起病、看不好病情况得到好转。 

委员们指出,当前,我市基层医疗卫生服务体系建设存在一些困难和问题。一是基层公共卫生服务网络基本形成公共卫生服务水平有待提高。二是人才短缺是制约乡村医疗卫生服务的主要问题。三是基层医疗卫生服务体系尚不健全,中医药服务能力有待提升,健康服务业发展滞后。 

委员们提出如下意见建议: 

一、盘活资源,提高基层医疗卫生服务能力 

1.加大投入,完善基础设施建设。强化政府主导作用,完善投入保障机制,为基层医疗卫生服务机构基础设施建设、设备购置提供资金支持。加快县级医院重症医学科、新生儿重症监护病房等重点专科建设,保障乡(镇)卫生院业务用房和周转用房建设,解决用房不足的问题,加快标准化村卫生室建设任务,确保场所、设备、人员三落实。 

2.科学规划,提升社区服务能力。合理布局社区卫生服务机构,落实建设规划,做到执业人员齐全,设施设备完善保障居民享受均等化的基本公共卫生服务和便捷的基本医疗服务。对已建成的社区服务中心,充分完善其功能,强化特色专科建设,着力解决“有店无市”的问题 

3.加强引导,持续推进分级诊疗。通过健全医保体系,扶持县乡医疗机构建设,改善群众就医感受,不断提高群众对基层医疗机构的满意度和信任感,实现小病不出村、常见病去卫生院、一般大病不出县、康复护理到社区的医疗服务格局,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。 

4.积极探索,建立远程联合诊疗。通过组建医联体平台,建立基层与上级医疗机构医务人员合作机制,利用互联网传送病历诊断、影像资料,为患者开具电子处方、提供治疗方案,开展面向基层的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导为主要内容的联合诊疗试点。 

二、统筹兼顾,提升基层公共卫生服务水平 

1.全面实施基本公共卫生服务项目。加强居民电子健康档案管理与资源共享,做好重点人群的健康管理、宣传教育、预防接种、传染病和突发公共卫生事件报告处理等工作。统筹人力和资源,建立协同机制和信息共享机制,着力解决当前普遍存在的公共卫生和医疗服务各自为政、偏指偏重的问题。 

2.提高城乡居民健康素养。加大健康教育力度,建议依托医疗卫生服务机构设立健康教育场所,以公共卫生服务工作者为骨干,开设健康教育专栏,借助广播电视、报刊杂志、社区文化墙等媒介,开展预防、保健、自救等健康指导,建立健康教育服务网络,提高城乡居民健康素养。 

三、完善机制,加强医疗卫生队伍建设 

1.完善用人机制,加强人才梯队建设。制定符合基层实际的卫生人才发展规划,合理确定并动态调整人员编制,加大基层医疗机构用人自主权,落实全员聘用制和岗位管理制度。在基层卫生技术人才引进上打破生源地限制,解决基层医疗机构人才紧缺、结构不合理的问题。同时,探索完善乡村医生定向培养和岗位绩效管理制度,解决村医队伍不稳、后继乏人的问题。 

2.建立长效机制,加强基层人才培养。建立人才双向流动机制,加强市、县两级医院对基层医疗卫生机构的帮扶帮带作用,落实基层医生到上级医院跟岗培训制度。落实对口支援制度,定期组织市、县医疗服务队到基层开展巡诊活动,提高基层医疗服务的专业化水平。 

3.加强师承教育,持续推进名医战略。贯彻落实“名院、名科、名医”战略,以名医为继承指导老师,收授学术继承人,开展“读经典、做临床、跟名师”的传统医学师承教育模式。持续开展省市学术学科带头人培养工作和省市名中医评选工作,探索推行医事服务费等诊疗项目,体现医务人员的劳动价值。 

四、医养结合,推进健康促进模式改革 

1.加强社区卫生机构健康服务职能。坚持错位发展、优势互补的原则,提高社区日常护理、慢性病管理、康复训练、健康教育、中医保健等项目的服务能力。逐步将社区护理延伸至居民家庭鼓励发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人护理、慢性病康复、残疾人照料等社区服务项目,满足居民多样化的健康服务需求。 

2.提升中医药服务能力。加快基层医疗卫生机构中医诊疗室和康复科建设,加强对乡村、社区医疗机构中医药业务指导,重视中医药人才培养,解决中医机构人才结构不合理的问题。加快建设市级中医医院,鼓励市级中医机构大胆探索,创新机制,突出特色,开展多层化、多元化的健康保健服务项目。 

3.加快推进健康服务业发展。鼓励社会办医、多元办医,推进康养产业专业化、规模化发展。探索康养产业与养老机构的互补合作,加强养老服务和医疗资源的衔接,进一步发展多元化康养服务产业,扩大城乡医养结合的覆盖范围。同时,探索康养产业与康复护理、健康体检、美容美体等服务业的多元融合发展。